试题详情
[材料题] 患儿男，10个月，体重9kg。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次/日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次/日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。心率120次/分，律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。腹部饱满，右'中上腹部可触及一呈腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹。大便常规：WBC10～15个/HP、RBC20～25个/HP。
多项选择题1.根据患儿病史、体征，首先要考虑的诊断是

A、粪石性肠梗阻

B、先天性肠闭锁

C、急性肠套叠

D、先天性巨结肠

E、肠不完全性扭转

F、肠重复畸形

  • C

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多项选择题2.目前需要进行的检查是

A、空气或钡剂灌肠造影

B、腹部B超检查

C、腹部CT检查

D、腹部X线平片检查

E、血常规、血生化检查

F、动脉血气分析

  • A,B

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多项选择题3.需要与哪些疾病进行鉴别诊断

A、细菌性痢疾

B、急性坏死性肠炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、过敏性紫癜

E、急性胃肠炎

F、腹痛性感冒

  • A,B,C,D

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多项选择题4.诊断一经明确，应采取的治疗措施是

A、禁食、胃肠减压

B、补充水电解质

C、应用抗生素

D、采取空气灌肠复位

E、腹腔镜手术复位

F、急诊剖腹探查

  • A,B,C,F

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