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单项选择题患儿女，6岁。既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、呕吐、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神委靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，镜检有大量白细胞，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10/L，中性粒细胞92%。腹部X线片显示小肠均匀充气。此患儿的诊断应考虑为

A、大叶性肺炎

B、胃穿孔并弥漫性腹膜炎

C、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

D、原发性腹膜炎

E、中毒性痢疾

  • D

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