试题详情
[材料题] 患者男，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
多项选择题1.初步诊断应考虑

A、脑脓肿

B、脑膜瘤

C、炎性肉芽肿

D、脑胶质瘤

E、神经鞘膜瘤

F、血管网织细胞瘤

  • D

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多项选择题2.下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是

A、CTA脑灌注成像

B、X线摄片

C、TCD

D、EEG

E、DSA

F、CT平扫加增强

  • A,F

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多项选择题3.根据做出的临床诊断，首选的治疗方案是

A、抗感染治疗

B、颅骨钻孔病变穿刺引流术

C、脱水疗法

D、激素治疗

E、开颅病灶切除术

F、抗癫痫治疗

  • C,E,F

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多项选择题4.提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列选项中的

A、显效

B、有效

C、微效

D、治愈

E、无变化

F、恶化

  • A

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多项选择题5.手术后还应采取的治疗是

A、单纯化疗

B、动脉化疗+放疗

C、静脉化疗+放疗

D、化疗+放疗

E、单纯放疗

F、抗癫痫治疗

  • D,F

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多项选择题6.提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。按Karnofsky评分，患者符合下列选项中的

A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

F、50

  • D

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