试题详情
- [材料题] 患者男,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对受伤经过回忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
- 多项选择题1.根据患者症状、体征,结合辅助检查,正确的诊断是
A、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
F、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
- A
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- 多项选择题2.目前的处理措施应采取
A、脱水治疗
B、预防感染
C、绝对卧床休息
D、动态CT观察
E、开颅血肿清除加去骨瓣减压术
F、腰穿放液减压
- A,B,C,D
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- 多项选择题3.提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前要考虑
A、眶内血管瘤
B、创伤性颈内动脉海绵窦瘘
C、硬脑膜动静脉瘘
D、海绵窦炎
E、自发性颈内动脉海绵窦瘘
F、眶内动脉瘤
- B
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- 多项选择题4.此时,为验证诊断还应进行的检查包括
A、3DCT
B、MRA
C、CTA
D、DSA
E、TCD
F、MEG
- A,B,C,D
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- 多项选择题5.提示:经检查,诊断已明确此时,治疗宜采取
A、结扎颈动脉
B、颈动脉切开"放风筝术"
C、开颅颈内动脉海绵窦口修补术
D、血管内球囊栓塞术
E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F、带膜支架植入术
- D,F
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- 多项选择题6.海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是
A、位于脑神经内侧
B、位于脑神经下方
C、位于脑神经外侧
D、位于脑神经上方
E、位于脑神经后方
F、位于脑神经前方
- A
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- 多项选择题7.海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于
A、前床突与动眼神经之间
B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
- D
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- 多项选择题8.颈内动脉海绵窦段的分支包括
A、脉络膜前动脉
B、脉络膜后动脉
C、脑膜垂体动脉干
D、眼动脉
E、后交通动脉
F、海绵窦下动脉
- C,F
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