试题详情
- [材料题] 患者男,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体.T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。
- 多项选择题1.首先应考虑的损伤器官是
A、肝脏
B、脾脏
C、肾脏
D、十二指肠
E、输尿管
F、胰腺
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- 多项选择题2.提示:实验室检查:WBC9.8×10
/L,N90%,Hb80g/L。尿常规:RBC++++。在输液补充血容量的同时,为明确损伤部位及损伤程度,应尽快进行的检查包括
A、B超
B、CT
C、MIC
D、肾动脉造影
E、IVU
F、放射性核素肾图
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- 多项选择题3.提示:检查发现:右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色逐步转清,Hb恢复至120g/L。目前的治疗措施宜采取
A、施行肾切除术
B、肾修补+血肿清除术
C、肾动脉造影栓塞治疗
D、静滴止血药
E、应用抗生素
F、卧床+抗炎+止血+镇痛等保守治疗
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- 多项选择题4.提示:治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动无任何不适。血、尿常规正常,肝肾功能正常。B超检查:右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。根据患者目前情况,正确的处理是
A、继续应用抗生素,止血药
B、继续补液,输血
C、输25%人血白蛋白
D、择期手术清除血肿
E、出院,门诊随访
F、继续住院观察
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