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单项选择题患者男，25岁。右胫骨上段疼痛2个月，测体温37.5℃。X线片示右胫骨上段干骺部可见一局限性类圆形，边缘清楚的骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是

A、骨脓肿

B、骨结核

C、骨囊肿

D、骨肉瘤

E、骨巨细胞瘤

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