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单项选择题女性患者，36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊。查白细胞26×10/L。诊断考虑

A、慢性胆囊炎

B、胆道闭锁

C、急性坏死性胰腺炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆管炎性狭窄

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