试题详情
- [材料题] 患者男性,77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2日来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能回答简单问题,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在于、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO
80mmHg,PaO
46mmHg。
- 单项选择题1.对患者氧疗的选择为
A、面罩吸氧
B、低流量持续吸氧
C、间断吸入高浓度氧
D、高压氧舱
E、氧浓度以将PaO
提高至60mmHg以上为宜
- B
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- 单项选择题2.对患者最主要的治疗措施为
A、降血压,营养脑细胞
B、控制心率,防治心律失常
C、强心利尿,减轻心脏负荷
D、控制感染,改善通气
E、止咳化痰
- D
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- 单项选择题3.该患者应首选以下哪种抗生素
A、头孢硫脒
B、美洛西林/舒巴坦
C、头孢呋辛
D、环丙沙星
E、头孢哌酮/舒巴坦
- E
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- 单项选择题4.经过上述治疗,患者病情仍在加重,昏迷PaO
升至60mmHg,PaCO
升至95mmHg,下一步的治疗应为
A、大量激素冲击
B、应用呼吸兴奋剂
C、应用脱水剂,减轻脑水肿
D、无创呼吸机辅助通气
E、气管插管机械通气
- E
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- 单项选择题5.3小时后患者神志转清,PaCO
由95mmHg降至40mmHg,需要对呼吸机哪项参数进行调整
A、FiO
(吸入氧浓度)
B、PEEP(呼气末正压)
C、VT(潮气量)及f(呼吸频率)
D、PS(压力支持)
E、Flow(吸气流量)及Trigger(触发敏感度)
- C
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