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单项选择题女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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