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案例分析题
| 2019 | 章节练习 |
| 42.50分 | 13题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。
- 多项选择题1>.患者最可能的诊断为
A、急性胃肠炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性有机磷杀虫剂中毒
E、脑出血
- 多项选择题2>.患者的临床症状中属于烟碱样症状的是
A、瞳孔缩小
B、恶心、呕吐
C、大小便失禁
D、全身大汗及流涎
E、肌纤维颤动
- 多项选择题3>.目前治疗不正确的是
A、脱去患者衣物，肥皂水清洗污染皮肤、毛发
B、1：5000高锰酸钾反复洗胃
C、保持呼吸道通畅，吸氧
D、静脉输注氯解磷定
E、以上都不是
- 多项选择题4>.查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为
A、轻度中毒
B、中度中毒
C、重度中毒
D、不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定
E、以上都不对
- 多项选择题5>.经24小时积极抢救，患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失，意识转为清楚，但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力，考虑诊断为
A、合并严重低钾血症
B、出现中间综合征
C、出现迟发性多发神经病
D、合并脑出血
E、以上都不是
- [材料题] 2、赵某，男，38岁。工龄为10年，为矿石厂工人，焙烧工人，近一年，逐渐出现易兴奋，震颤，口腔炎，牙龈炎症状，来院检查，血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。
- 单项选择题1>.该患者的诊断为
A、急性汞中毒
B、慢性汞中毒
C、急性铅中毒
D、慢性铅中毒
E、镉中毒
- 单项选择题2>.该中毒的发病机制为
A、细胞"钙超载"
B、脾损害
C、肝损害
D、与体内活性基团或小分子发生共价结合
E、与体内非活性基团或小分子发生共价结合
- 单项选择题3>.其解毒剂为
A、谷胱甘肽
B、喷替酸钙钠
C、纳洛酮
D、二巯丙磺钠
E、二巯丁二酸
- [材料题] 3、孙某，男，50岁。因使用杀虫脒的过程中，设备密闭不严，导致中毒，来我急诊就诊。
- 多项选择题1>.患者可以出现的症状为
A、意识障碍
B、高铁血红蛋白血症
C、出血性膀胱炎
D、反复发作的强直性抽搐
E、发热
F、反复恶心呕吐
G、剧烈头痛
- 多项选择题2>.出现高铁血红蛋白血症的时候，可以应用什么药物治疗
A、亚甲蓝
B、乙酰胺
C、碳酸氢钠
D、大剂量维生素K
E、大剂量维生素C
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