试题详情
[材料题] 男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。
多项选择题1.患者跟腱周围肿痛体征提示

A、跟腱感染

B、跟腱骨髓炎

C、类风湿结节

D、痛风石

E、肌腱端炎

F、跟腱滑囊炎

G、胫距关节滑囊炎

H、距跟关节滑囊炎

  • E

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多项选择题2.该患者可能的疾病为

A、混合性结缔组织病

B、骨关节炎

C、感染风湿病

D、代谢及内分泌伴发风湿病

E、肿瘤

F、神经病变疾病

G、血清阴性脊柱关节病

  • G

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多项选择题3.需要追问哪些病史

A、外伤史

B、家族史

C、眼疾史

D、皮损史

E、脱发史

F、关节、腰背痛

G、心悸气促史

H、尿频、尿急、尿痛史

I、经常腹泻史

J、跟腱周围肿、足跟痛有无反复发作

  • B,C,D,F,G,H

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多项选择题4.检查提示，近2年反复下腰痛，反复出现跟腱周围肿、足跟痛，1个月前患结膜炎。还应做的检查有

A、颈椎X线

B、胸椎X线

C、腰椎X线

D、骶髂关节X线

E、右足跟X线

F、心电图

G、腰椎CT

H、骶髂关节CT

I、经颅多普勒

  • D,E,H

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多项选择题5.还需要做的化验检查

A、血常规

B、尿常规

C、血沉

D、C反应蛋白

E、类风湿因子

F、抗O

G、抗核抗体

H、HLA-B27

I、DR4

  • A,B,C,D,E,H

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多项选择题6.化验结果提示，血沉56mm/h，C反应蛋白34mg/L，HLAB-27阳性，该患者可能的诊断为

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、强直性脊柱炎

D、瑞特综合征

E、牛皮癣关节炎

F、肠病相关性关节炎

G、痛风关节炎

  • C,D,E,F

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多项选择题7.可选择的药物

A、非甾体抗炎药

B、对氨基水杨酸钠

C、磺胺嘧啶

D、柳氮磺胺吡啶

E、乙胺丁醇

F、甲氨蝶呤

G、硫酸羟氯喹

H、来氟米特

  • A,D,F,H

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