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单项选择题患者男，30岁。因"发热伴胸闷、咳嗽2周"来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个/HP，血c-ANCA阳性，胸片见多发结节。考虑疾病为

A、巨细胞动脉炎

B、结节性多动脉炎

C、显微镜下多血管炎

D、韦格纳肉芽肿

E、过敏性紫癜

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