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[材料题] 患者,男性,44岁。平素体健,近半年来不明原因出现发热,体温39℃,无寒战,伴间断喘憋发作。血常规:Hb60g/L,WBC5.7×10/L,嗜酸性粒细胞17%。给予泼尼松50mg/d治疗,体温下降,喘憋好转。激素服用3个月后减量至30mg/d,出现咖啡色大便2次,肠镜检查见结肠上有多个溃疡,病理结果提示肉芽肿病变,有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。
单项选择题1.该患者最可能诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、嗜酸性粒细胞白血病

C、肠结核

D、过敏性紫癜

E、Churg-Strauss综合征

  • E
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单项选择题2.该患者血清学检查最常出现的自身抗体为

A、P-ANCA

B、C-ANCA

C、抗基底膜抗体

D、ACL

E、AFA

  • A
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单项选择题3.该患者消化道出血不止,进一步出现心功能衰竭,目前需采取的治疗措施是

A、小剂量甲基泼尼松龙

B、抗生素

C、甲基泼尼松龙+环磷酰胺冲击疗法

D、手术切除病变肠道

E、非甾体抗炎药

  • C
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