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[材料题] 男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。体查:T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
单项选择题1.本例最可能的临床诊断是

A、药物性肝炎

B、丙型肝炎肝硬化

C、自身免疫性肝炎

D、肝吸虫病

E、慢性乙型肝炎

  • B
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单项选择题2.对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是

A、自身免疫性肝炎抗体检查

B、粪便找肝吸虫卵

C、血吸虫抗体检查

D、肝炎病毒标记物检查

E、腹部B超检查

  • D
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单项选择题3.本例最可能的并发症是

A、原发性肝癌

B、脾栓塞

C、自发性腹膜炎

D、门静脉血栓形成

E、结核性腹膜炎

  • C
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单项选择题4.下列哪项处理是不恰当的

A、输注肝安注射液

B、腹腔穿刺抽液

C、干扰素抗病毒治疗

D、乳果糖口服

E、输注白蛋白

  • C
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