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单项选择题男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10／L，N80％，血小板25×10／L，尿蛋白(++)尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，最可能的诊断是

A、流行性出血热

B、钩端螺旋体病

C、急性黄疸性肝炎

D、慢性肾炎急性发作

E、急性肾小球肾炎

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