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综合练习（A3/A4型题）

2020章节练习
18.00分11题
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[材料题] 1、患者男，50岁，农民。发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血常规：WBC5.0×10/L。
单项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、感染性休克

B、胃溃疡出血

C、伤寒并发肠出血

D、伤寒并发肠穿孔

E、急性阑尾炎

单项选择题2>.对该患者的处理不恰当的是

A、绝对卧床休息

B、禁止食水

C、输新鲜血、补液

D、立即手术

E、加强病原治疗

单项选择题3>.该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游离气体。引起这种改变的病变部位最可能在

A、胃或十二指肠

B、空肠末端

C、回肠末端

D、横结肠

E、降结肠

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[材料题] 2、夏季，患者女，23岁。突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正常，BP80/49mmHg，P110次／分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。
单项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、暴发型霍乱

B、霍乱，中型

C、霍乱，轻型

D、霍乱，重型

E、霍乱合并低钾血症

单项选择题2>.该患者最关键的治疗是

A、尽快用有效抗菌药物

B、立即予以升压药

C、应用肾上腺皮质激素

D、快速补液及电解质，纠正休克

E、予以止泻药

单项选择题3>.对于该患者的治疗处理不恰当的是

A、隔离，至症状消失，粪便培养连续三次阴性才可解除隔离

B、与患者有明确接触的人员需要进行医学观察并行粪便培养

C、患者有排尿后需要补充钾盐

D、适当给碱性药物纠正酸中毒

E、静脉补液以葡萄糖为主

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[材料题] 3、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。
单项选择题1>.对于该患者的抢救措施不恰当的是

A、甘露醇静脉快滴

B、654-2或阿托品静脉注射

C、大量生理盐水静脉滴注

D、地塞米松静脉注射

E、高张糖静滴

单项选择题2>.该患者最常见的并发症是

A、肺不张

B、金葡菌败血症

C、支气管肺炎

D、肠道感染

E、心衰

单项选择题3>.该患者补液不宜过多的原因是

A、避免心衰

B、避免急性肺水肿

C、以免加重脑水肿

D、以防高血容量综合征

E、避免电解质紊乱

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