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细菌感染（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 73.00分 | 40题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，42岁。间歇性腹泻2月余，发作时每天大便5～6次，伴腹胀，腹痛，大便多呈水样便，常有血性粘液，具腥臭味，拟诊为普通型阿米巴痢疾。
- 单项选择题1>.阿米巴痢疾主要病变部位在
A、降结肠，直肠和乙状结肠
B、盲肠、升结肠和直肠
C、横结肠、降结肠和乙状结肠
D、升结肠，横结肠和降结肠
E、阑尾和回肠末端
- 单项选择题2>.关于阿米巴原虫，下列哪项说法不正确
A、引起阿米巴痢疾的是溶组织阿米巴
B、包囊是传播疾病的唯一形态
C、能引起致病的是大滋养体
D、结肠内乏氧和细菌繁殖有助于阿米巴生长
E、感染阿米巴后能产生高滴度抗体，具有保护作用
- 单项选择题3>.阿米巴痢疾肠损害特征性的病理形态是
A、粘膜糜烂及浅表溃疡
B、弥漫性肠粘膜充血：水肿
C、大小不等圆形口小底大的烧瓶样溃疡
D、肠壁增厚粘连，引起肠腔狭窄
E、肠腔内肉芽肿增生形成阿米巴瘤
- [材料题] 2、患者，男，38岁，工人，因寒战、高热2天，头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热，体温高达40℃，伴有头痛，高热持续不降，半天来有明显头晕，呼吸急促，并感憋气，粪便正常，但有尿少。体检：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色苍白，口唇及指甲有紫绀，皮肤呈花斑状，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常，咽红，扁桃腺不大。颈软，肺无啰音，心脏不大，心音钝，心率130次/分，律整。腹部平软，无压痛，肝脾不大，肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验：血WBC18×10
/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，血小板52×10/L，尿蛋白(++)。镜检：红细胞0～1个/高倍视野，白细胞2～3个/高倍视野。
- 单项选择题1>.此例患者可能的诊断是
A、流行性脑脊髓膜炎
B、脑型疟疾
C、感染性休克
D、钩端螺旋体病
E、中毒性菌痢
- 单项选择题2>.为了进一步确诊应作哪项检查
A、脑脊液细菌培养
B、脑脊液找疟原虫
C、肾综合征出血热抗体检测
D、钩端螺旋体凝溶试验
E、便培养
- 单项选择题3>.针对此例患者应首选何种治疗
A、静脉点滴三代头孢菌素抗生素
B、应用血管活性药物升血压
C、积极扩容治疗
D、静脉点滴5%碳酸氢钠
E、静脉点滴大剂量肾上腺皮质激素减轻中毒症状
- [材料题] 3、在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。
- 单项选择题1>.造成成人发病率相对增高的原因是
A、儿童中广泛开展计划免疫，对该病有较强的抵抗力
B、6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病
C、成人因多年来发病甚少，无隐性感染，缺乏免疫力
D、成人中缺乏人工免疫机会，故对白喉免疫水平低
E、以上均是
- 单项选择题2>.白喉的传播途径为
A、飞沫传播
B、经玩具、衣物、用具间接传播
C、通过污染的牛奶和食物传播
D、经破损的皮肤、黏膜感染
E、以上均是
- 单项选择题3>.本病最主要的死亡原因
A、中毒性肾病
B、周围神经麻痹
C、中毒性心肌炎
D、喉梗阻
E、支气管肺炎
- 单项选择题4>.本病的特异性治疗手段是
A、应用抗生素
B、绝对卧床休息
C、给予肾上腺皮质激素
D、予以白喉抗毒素治疗
E、气管切开
- 单项选择题5>.为预防本病的扩散应采取以下哪项措施
A、管理传染源，隔离治疗病人
B、密切接触者，隔离观察7天，带菌者，用抗生素治疗7天
C、病人的鼻咽分泌物及所用物品应进行消毒
D、保护易感人群，按计划免疫程度注射疫苗
E、以上全对
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