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历年真题精选（A3/A4型题）
| 2019 | 章节练习 |
| 32.00分 | 23题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
- 单项选择题1>.检查心脏时可能发现
A、心尖搏动向左下移位
B、心脏形态呈靴形
C、心尖部可听到舒张期杂音
D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
- 单项选择题2>.该患者心音可有以下变化，除了
A、心尖部第二心音增强
B、心尖部第一心音增强
C、肺动脉瓣区第二心音增强
D、肺动脉瓣区第二心音分裂
E、心尖部第一心音可呈拍击性
- [材料题] 2、女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。
- 单项选择题1>.关于黄疸的诊断，该患者符合哪项
A、无黄疸
B、隐性黄疸
C、轻度黄疸
D、中度黄疸
E、重度黄疸
- 单项选择题2>.该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变
A、血清总胆红素和非结合胆红素升高
B、血清总胆红素和结合胆红素升高
C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高
D、结合胆红素／总胆红素比值<20%
E、结合胆红素／总胆红素比值>35%
- 单项选择题3>.该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变
A、尿胆原正常，胆红素阴性
B、尿胆原明显升高，胆红素阴性
C、尿胆原减少，胆红素强阳性
D、尿胆原中度升高，胆红素阳性
E、尿胆原减少，胆红素阴性
- 单项选择题4>.该患者黄疸发生的机制为
A、肝内胆汁淤积
B、肝内阻塞性黄疸
C、肝外胆管外阻塞
D、肝外胆管内阻塞
E、肝细胞性黄疸
- [材料题] 3、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
- 单项选择题1>.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )
A、心肌缺血
B、心力衰竭
C、并发急性心肌梗死
D、洋地黄过量或中毒
E、电解质紊乱
- 单项选择题2>.根据病情应选用下列哪种药为妥( )
A、普鲁卡因胺
B、普罗帕酮
C、丙吡胺
D、苯妥英钠
E、美多心胺
- 单项选择题3>.停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( )
A、静注利多卡因
B、静注胺碘酮
C、静注普罗帕酮
D、静注普鲁卡因胺
E、静注维拉帕米
- 单项选择题4>.患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( )
A、心肌缺血加重
B、心衰加重
C、抗心律失常药物副作用
D、电解质紊乱
E、低蛋白血症
- 单项选择题5>.根据上述病情最重要的检查应选择( )
A、查血清钾浓度
B、作全导心电图
C、作超声心动图
D、查血糖及尿酮体
E、查心肌酶谱
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