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单项选择题男性，72岁。头昏、面色苍白半年，发热伴鼻衄1周。查体：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。WBC1.2×10/L，HGB56g/L，PLT40×10/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是

A、再生障碍性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

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