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单项选择题男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A、食管胃底静脉曲张破裂出血

B、消化性溃疡

C、急性胃炎

D、胃癌

E、食管贲门黏膜撕裂

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