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单项选择题男性，52岁。患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热，脾肋下4 cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断

A、合并肺结核

B、慢粒急变

C、骨髓抑制

D、急发细菌感染

E、急性溶血

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