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[材料题] 男性，62岁。头晕、乏力半年，低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，皮肤散在出血点，颈部可扪及花生大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：血红蛋白50g／L，白细胞2.3×10／L，血小板25×10／L，血片中有核红细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。
单项选择题1.病人最可能的诊断是

A、急性淋巴细胞性白血病

B、恶性淋巴瘤

C、慢性淋巴细胞性白血病

D、慢性再生障碍性贫血

E、骨髓增生异常综合征

  • E

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单项选择题2.对诊断最关键的辅助检查是

A、腹腔CT

B、淋巴结活检

C、淋巴结穿刺涂片

D、胸部X线片

E、骨髓检查（涂片加活检）

  • E

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单项选择题3.21（21%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是

A、急性淋巴细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、原始细胞过多性难治性贫血

D、慢性粒-单细胞性白盘病

E、转化中原始细胞过多型难治性贫血

  • E

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单项选择题4.病人最合适的治疗是

A、输血加支持治疗

B、大剂量维生素B加雄性激素

C、小剂量阿糖胞苷

D、联合化学治疗

E、维Ａ酸加皮质激素

  • C

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