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溶血性贫血(A3/A4型题)

2020章节练习
16.00分11题
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[材料题] 1、患者5月份发病，进食新鲜蚕豆5粒后2天，突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛，贫血严重，黄疸显著，伴血红蛋白尿。
单项选择题1>.该患者应诊断为

A、血红蛋白病

B、自身免疫性溶血性贫血

C、蚕豆病

D、遗传性球形红细胞增多症

E、急性溶血性贫血

单项选择题2>.该患者应

A、禁食生冷

B、禁食蚕豆

C、禁食辛辣

D、禁食糖类

E、禁食肉食

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[材料题] 2、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg
单项选择题1>.该患者可能出现了

A、过敏反应

B、溶血性输血反应

C、非溶血性发热性输血反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷

单项选择题2>.紧急化验结果符合该病情的是

A、间接胆红素升高明显

B、直接和间接胆红素同时升高明显

C、尿中查见大量含铁血黄素

D、尿蛋白阳性、隐血阳性

E、尿中大量红细胞

单项选择题3>.治疗首先应采取的措施是

A、输注新鲜血浆

B、大剂量糖皮质激素

C、停止输血

D、大剂量丙种球蛋白

E、抗生素

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[材料题] 3、 20岁，男性，云南籍，因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常
单项选择题1>.考虑何种诊断可能性大

A、海洋性贫血

B、G-6-PD缺乏症

C、骨髓病性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

单项选择题2>.进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常(+)，此时下列哪项治疗不正确

A、多数有自限倾向，轻者无须特殊治疗

B、如病情需要可继续服用磺胺类药物

C、注意水电解质平衡

D、补足液体保证足够尿量

E、糖皮质激素治疗

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