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[材料题] 男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
单项选择题1.为快速诊断应首选下列哪项检查

A、结核菌素试验

B、血常规

C、胸片

D、脑脊液常规

E、便常规

  • D

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单项选择题2.该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC14.5×10/L，N87%。CSF：细胞数286×10/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的

A、物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

B、抗结核治疗

C、氨苄西林静脉点滴

D、室温宜维持在30℃以上

E、应用红霉素静滴

  • A

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单项选择题3.该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是

A、补体结合抗体

B、血凝抑制抗体

C、中和抗体

D、Vi抗体

E、特异性IgM抗体

  • E

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