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历年真题精选（A3/A4型题1）

2019章节练习
75.00分54题
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[材料题] 1、女性，45岁。皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现
单项选择题1>.为进一步明确诊断，首选的检验是

A、脑脊液及血清中自身抗体检测

B、胸片

C、冠状动脉造影

D、血常规检查

E、心肌显像

单项选择题2>.患者最可能的诊断是

A、中枢神经系统感染

B、结核性脑膜脑炎

C、系统性红斑狼疮伴中枢神经受累

D、肥厚型心肌病伴心功能不全

E、原发性

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[材料题] 2、女性，43岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×10/L。
单项选择题1>.该患者首选的治疗是

A、输新鲜血

B、肾上腺皮质激素

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、中西医结合治疗

单项选择题2>.经足量的皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10／L，进一步治疗应选择

A、继续用糖皮质激素治疗

B、免疫抑制剂

C、脾切除

D、输血小板

E、抗纤溶药物

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[材料题] 3、患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。
单项选择题1>.该患者的诊疗应注意以下几项，但除外

A、降压目标应为<140/90mmHg

B、老年人降压目标应为<130/85mmHg

C、需长期用药

D、必要时联合用药

E、合理膳食

单项选择题2>.连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A、心得安试验

B、Holter

C、运动实验

D、冠脉造影

E、心脏CT

单项选择题3>.该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选

A、阿替洛尔+维拉帕米

B、阿替洛尔+合心爽

C、阿替洛尔+利尿剂+ACEI

D、阿替洛尔+ACEI

E、阿替洛尔+心痛定

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