试题详情
[材料题] 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
单项选择题1.对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为

A、头颅X线摄片

B、脑电图检查

C、肌电图检查

D、颅脑CT

E、脑组织活检

  • D
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单项选择题2.该患者以下哪项诊断最为可能

A、右侧大脑中动脉主干血栓形成

B、左侧大脑中动脉主干血栓形成

C、右侧内囊基底节区出血

D、左侧内囊基底节区出血

E、小脑出血

  • C
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单项选择题3.下列哪项治疗原则不适用于该患者

A、保持大、小便通畅

B、平稳控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压

E、请神经外科会诊,协助治疗

  • D
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单项选择题4.【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为

A、小脑幕裂孔疝形成,预后极差

B、枕大孔疝形成,预后极差

C、再次出血,预后一般

D、继发脑干缺血,预后较差

E、资料不全,不能作预后判断

  • A
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单项选择题5.根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的

A、20%甘露醇250ml立即静脉推注

B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压

C、利血平1mg肌内注射

D、西咪替丁静滴,预防上消化道出血

E、保持呼吸道通畅

  • B
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