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[材料题] 男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
单项选择题1.该病人首选诊断是

A、格林-巴利综合征

B、亚急性脊髓联合变性

C、脊髓压迫症

D、肌萎缩侧索硬化症

E、进行性脊肌萎缩症

  • D
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单项选择题2.本患者除临床诊断外,还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

A、脊柱CT扫描

B、诱发电位检测

C、腰穿

D、椎管造影

E、颈髓磁共振成像

  • E
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单项选择题3.患者如做肌电图检查,应该表现为

A、运动传导速度减低

B、感觉传导速度减低

C、肌颤电位,肌肉失神经支配

D、肌源性损害

E、重复电刺激后动作电位幅度衰减20%

  • C
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