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[材料题] 男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征(+)。
单项选择题1.病变累及的解剖结构是

A、上运动神经元

B、下运动神经元

C、皮质脊髓束

D、脊髓前角

E、上、下运动神经元

  • E
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单项选择题2.最可能的诊断是

A、亚急性联合变性

B、肌萎缩侧束硬化

C、脊髓痨

D、脊髓空洞症

E、进行性脊肌萎缩症

  • B
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单项选择题3.帮助诊断的首选检查是

A、腰穿脑脊液检查

B、肌电图检查

C、脊髓CT

D、脊髓MRI

E、叶酸及维生素B测定

  • B
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