试题详情
[材料题] 患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
多项选择题1.该患者考虑最可能的疾病是

A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、吉兰-巴雷综合征

E、脊髓空洞症

  • D

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多项选择题2.还应做哪些检查

A、血钾

B、肌电图

C、腰椎穿刺术

D、心电图

E、脑电图

  • A,B,C,D

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多项选择题3.该病主要临床特征是

A、瘫痪常最后出现

B、少数出现无面瘫

C、肌张力常减低

D、自主神经功能紊乱较明显

E、为肢体迟缓性瘫痪

  • B,C,D,E

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多项选择题4.该病应该与以下哪种疾病鉴别

A、重症肌无力

B、周期性瘫痪

C、急性脊髓炎

D、脊髓灰质炎

E、白喉中毒

F、肉毒素中毒

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题5.该病可累及哪些颅神经

A、面神经

B、舌咽神经

C、迷走神经

D、展神经

E、舌下神经

F、三叉神经

G、嗅神经

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题6.目前，该患应给予什么治疗

A、大剂量激素冲击

B、氨基己酸

C、静注丙种球蛋白

D、气管切开，辅助呼吸

E、B族维生素

  • A,C,E

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多项选择题7.发病第3日患者突然出现呼吸困难，应立即采取什么措施

A、大剂量激素冲击

B、血浆置换

C、静脉注射丙种球蛋白

D、气管切开，辅助呼吸

E、甘露醇迅速静滴

  • D

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多项选择题8.对该病的说法不正确的是

A、发病前1～4周常有感染史

B、常表现为肢体不对称瘫痪

C、常为一侧面瘫

D、可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常

E、肌电图常无异常

  • B,C,E

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