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[材料题] 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
单项选择题1.本例患者最可能的诊断是

A、肺栓塞和急性肺源性心脏病

B、急性右心衰竭

C、肺癌转移及压迫大气道

D、窒息

E、急性心肌梗死

  • A
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单项选择题2.首选辅助诊断措施是

A、肺动脉造影

B、核素肺灌注和通气扫描

C、心电图、床旁胸部X线片

D、超声心动图

E、MRI

  • C
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单项选择题3.下列非创伤性检查最有诊断价值的是

A、心电图

B、超声心动图

C、心脏彩超

D、胸片

E、MRI

  • E
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