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脊髓疾病（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 31.50分 | 16题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T
以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH
O，细胞数5×10
/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。
- 单项选择题1>.患者最可能的诊断
A、脊髓空洞症
B、急性脊髓炎
C、脊髓压迫症
D、吉兰-巴雷综合征
E、脊髓蛛网膜炎
- 单项选择题2>.本病最不可能的病因为
A、细菌感染
B、病毒感染
C、疫苗接种
D、免疫反应
E、不明原因
- 单项选择题3>.住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法
A、继续应用皮质类固醇
B、增加营养摄入
C、加大B族维生素剂量
D、加强肢体功能锻炼
E、手术治疗
- [材料题] 2、男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。
- 单项选择题1>.为初步确定诊断，应特别注意哪一项体征
A、肌张力增高或减低
B、腱反射增强
C、能否引出病理反射
D、有无手、袜套样感觉障碍
E、有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失
- 单项选择题2>.查体：双侧下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，上腹壁反射存在，中、下腹壁反射消失，平脐以下深浅感觉消失，双侧Babinski征阴性。最可能的病变部位在
A、腰骶部神经根
B、腰髓第1节段
C、胸髓第10节段
D、胸髓第7节段
E、胸髓第2节段
- 单项选择题3>.诊断考虑为
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、急性硬膜外脓肿
D、多发性硬化
E、脊柱结核
- 单项选择题4>.本病的治疗不包括哪一项
A、皮质类固醇
B、口服氯化钾
C、选用适当的抗生素
D、留置导尿膀胱冲洗
E、病情不见好转可手术治疗
- [材料题] 3、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常
- 单项选择题1>.该患者诊断应考虑
A、吉兰－巴雷综合征
B、脊髓出血
C、急性脊髓炎
D、脊椎转移瘤
E、亚急性联合变性
- 单项选择题2>.该病急性期治疗，下列不必要的是
A、选用适当抗生素
B、大量使用脱水药物
C、皮质类固醇激素
D、早期康复训练
E、处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮
- 单项选择题3>.该病最常损害节段是
A、颈膨大
B、T12～L2节段
C、T3～T5节段
D、腰膨大
E、网锥
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