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[材料题] 男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、急进性肾小球肾炎

B、急性肾衰竭,少尿期

C、恶性高血压

D、慢性肾衰竭晚期

E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

  • D
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单项选择题2.支持该患者诊断最主要的临床表现是

A、高血压

B、贫血

C、少尿

D、双下肢水肿

E、恶心、呕吐

  • B
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单项选择题3.支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A、代谢性酸中毒,高钾血症

B、代谢性酸中毒,低钠血症

C、代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、高钾血症,低钠血症,高磷血症

  • C
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