试题详情
- [材料题] 男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿、尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。
- 多项选择题1.提问:患者应先做以下哪几种检查
A、抗GBM抗体
B、ANCA检测
C、肾脏B超
D、内生肌酐清除率
E、尿红细胞位相检查
F、肾动脉造影
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- 多项选择题2.提示:血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问:下列疾病中最可能的是
A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜
C、急进性肾炎Ⅰ型
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、IgA肾病
F、肺出血-肾炎综合征
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- 多项选择题3.提示:抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。提问:下列疾病最可能的是
A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜肾
C、肺出血-肾炎综合征
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、急进性肾炎Ⅳ型
F、急性肾小管坏死
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- 多项选择题4.提示:患者做肾穿刺,结果为新月体肾小球肾炎。提问:患者应做何种治疗
A、给予强的松龙冲击治疗
B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物
C、抗炎治疗+血液透析
D、强化血浆置换疗法
E、降压治疗
F、ACEI治疗
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- 多项选择题5.提示:患者经强化治疗后3个月,血肌酐仍为638μmol/L。提问:患者进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植
A、随时可以
B、维持性血液透析半年后
C、抗GBM抗体转阴后
D、抗GBM抗体转阴后半年
E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
F、抗GBM抗体转阴、ANCA转阴后半年
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- 多项选择题6.提问:与急进性肾炎预后不相关的因素
A、性别
B、新月体类型
C、少尿
D、血肌酐>600μmol/L
E、治疗时机
F、年龄
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