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[材料题] 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。
单项选择题1.以下检查结果中与病情不符合的是( )

A、血气分析PaO为46mmHg

B、X线检查示心胸比例<0.5

C、X线检查示右下肺动脉横径19mm

D、超声心动示右房、右室正常

E、心电图示房颤

  • D

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单项选择题2.若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑( )

A、气流阻塞加重

B、冠心病、左心功能不全

C、肾功能不全、心功能不全

D、胸腔积液

E、气胸

  • A

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单项选择题3.应首先采取的治疗措施为( )

A、祛痰平喘

B、控制肺部感染

C、强心剂改善心功能

D、利尿剂减轻心脏负荷

E、血管扩张剂减轻心脏负荷

  • A

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