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[材料题] 女性，30岁。因下肢水肿2周就诊，体检：血压27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。
单项选择题1.根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是

A、加大激素剂量

B、延长激素疗程

C、加用细胞毒药物

D、减少激素剂量

E、甲泼尼龙冲击

  • D

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单项选择题2.与本病预后关系最小的是

A、蛋白尿程度

B、血尿程度

C、高血压情况

D、肾功能情况

E、肾活检结果

  • B

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单项选择题3.病史与体检中与本病关系最少的是

A、近期感染史

B、妊娠与分娩情况

C、有无夜尿增多

D、有无高血压家族史

E、有无关节“晨僵”现象

  • E

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单项选择题4.本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是

A、血常规检查

B、双肾B超检查

C、肾脏CT检查

D、中段尿培养

E、血脂检查

  • C

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单项选择题5.本例应首先考虑的进一步检查应为

A、肾活检术

B、排泄性肾盂造影

C、肾CT或MRI

D、放射性核素肾显影

E、肾静脉造影术

  • A

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单项选择题6.下列何种治疗暂不考虑

A、糖皮质激素

B、细胞毒类药物

C、中医中药

D、青霉素治疗

E、降血压治疗

  • D

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单项选择题7.［假设信息］若肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是

A、膜性肾病

B、局灶节段性肾小球硬化症

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾炎

E、微小病变肾病

  • B

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