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单项选择题中年女性。发热、呕吐、腹泻1周，应用头孢抗炎后发热、腹泻好转，仍有恶心。行胃镜检查示糜烂性胃炎，实验室检查血肌酐465μmol／L，血尿素氮22mmol／L，尿常规示尿蛋白(++)，红细胞202个／HP，红细胞畸形率75%。鉴别急性、慢性肾功能不全首要检查是

A、血常规

B、甲状旁腺激素

C、血气分析

D、钙镁磷

E、双肾彩超

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