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[材料题] 女性，69岁，高血压史20年。2周来发现尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞4～8/HP，尿蛋白定量9g/d，血白蛋白23g/L，血三酰甘油和血总胆固醇升高，血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。
单项选择题1.如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带，骨穿浆细胞2%，骨骼无溶骨性改变，患者可能的肾脏改变是

A、骨髓瘤肾病

B、肾淀粉样变

C、原发性小血管炎肾损害

D、糖尿病肾病

E、狼疮肾炎

  • A

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单项选择题2.该患者的临床诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、原发性小血管炎

D、狼疮肾炎

E、高血压肾损害

  • B

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单项选择题3.该患者如能除外继发因素，最可能的病理类型是

A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、IgA肾病

D、局灶节段性肾小球硬化

E、系膜增生性肾小球肾炎

  • B

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