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[材料题] 男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢水肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/分,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V~VT波倒置。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、风湿性瓣膜病

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、缺血性心脏病

D、扩张型心肌病

E、慢性心肌炎

  • D
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单项选择题2.经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断

A、心率减慢至正常

B、心脏缩小

C、心尖部杂音减轻

D、浮肿消退

E、肺部啰音消失

  • C
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单项选择题3.超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断

A、左、右心室腔增大

B、附壁血栓

C、二尖瓣及三尖瓣反流

D、中等量心包积液

E、心室壁节段性收缩减弱

  • E
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