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[材料题] 女性,45岁,患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年,近5年来经常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查体:半卧位,巩膜无黄染,颈静脉怒张,右肺叩浊,呼吸音消失,左肺底有湿啰音,心脏扩大,心率140次/分,房颤律,心尖部双期杂音,肝肋下3.0cm,轻压痛,脾不大,移动性浊音阴性,下肢稍肿。
单项选择题1.本例右侧胸腔积液产生的机制是

A、营养性低蛋白血症

B、淤血性肝硬化

C、胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻

D、水、钠潴留

E、胸膜毛细血管通透性增高

  • E
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单项选择题2.本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是

A、血浆蛋白正常

B、巩膜无黄染

C、肺底可闻湿啰音

D、颈静脉怒张

E、双下肢水肿

  • A
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单项选择题3.本例患者控制心率的最佳治疗措施应是

A、洋地黄类

B、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制药

C、硝酸酯类

D、利尿药

E、β受体阻滞药

  • A
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