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综合练习（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 46.00分 | 34题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。
- 单项选择题1>.此患者最可能的诊断是( )
A、消化性溃疡穿孔
B、高位阑尾炎穿孔腹膜炎
C、肠系膜动脉栓塞
D、急性出血坏死性胰腺炎
E、急性胆囊炎
- 单项选择题2>.下列哪项检查最有助于诊断( )
A、胃镜检查
B、血清脂肪酶测定
C、血清淀粉酶测定
D、腹部透视
E、心电图
- 单项选择题3>.此患者经检查诊断为急性胰腺炎，应如何区分为轻型或重型( )
A、尿淀粉酶多少
B、血淀粉酶多少
C、血脂肪酶多少
D、血清正铁血红蛋白测定
E、白细胞多少
- 单项选择题4>.患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10
/L。下列哪种情况可能性大( ) A、病情迁延不愈
B、并发脓肿
C、并发假性囊肿
D、并发局限性腹膜炎
E、合并急性胆囊炎
- [材料题] 2、患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10
／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
- 单项选择题1>.本例最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、指关节炎
D、雷诺综合征
E、骨性关节炎
- 单项选择题2>.为确诊首要的检查是
A、抗核抗体谱
B、C反应蛋白
C、HLA-B27
D、MIR
E、抗心磷脂抗体
- 单项选择题3>.在未确诊时的治疗首选
A、肾上腺皮质激素
B、免疫抑制剂
C、血浆交换疗法
D、NSAID+抗疟药
E、氯喹
- [材料题] 3、患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+)，10年前被确诊为肝硬化。
- 单项选择题1>.该患者不能遗漏的化验检查是
A、血清免疫球蛋白
B、红细胞沉降率(ESR)
C、HBV-DNA
D、GGT
E、AFP
- 单项选择题2>.如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是
A、Budd-Chiari综合征
B、肝硬化
C、病毒性肝炎
D、原发性肝癌
E、继发性肝癌
- 单项选择题3>.如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是
A、肝动脉栓塞化疗
B、手术治疗
C、物理治疗
D、全身化疗
E、生物治疗
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