男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10／L(16000／mm)，中性粒细胞0.9(90%)，血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是_长北

单项选择题男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10／L(16000／mm)，中性粒细胞0.9(90%)，血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是: A、消化性溃疡穿孔; B、急性胆囊炎; C、急性水肿型胰腺炎; D、急性坏死型胰腺炎; E、急性胃炎

正确答案：D
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