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单项选择题男性，29岁。持续发热两周，食欲减退，腹胀，尿少、色黄。查体：巩膜轻度黄染，肺有少许湿啰音，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血常规：WBC 2.8×10/L，N 40%，L 60%。ALT 180U／L,TBil 34.2μmol／L,HBsAg(-)。肥达反应：O抗体1:80，H抗体1:160。该患者最可能的诊断是

A、副伤寒

B、伤寒合并肝损害

C、革兰阴性杆菌败血症

D、病毒性肝炎

E、钩体病

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