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单项选择题男性患者，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：P 120次／分，BP 80/40mmHg。出血病因应首先考虑

A、食管静脉曲张破裂出血

B、消化性溃疡

C、门脉高压性胃病

D、急性胃黏膜病变

E、食管贲门黏膜撕裂综合征

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