试题详情
[材料题] 女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。
单项选择题1.该患者可能的诊断是

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、自发性腹膜炎

D、肝肾综合征

E、卵巢癌

  • A

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单项选择题2.为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A、血常规

B、胃镜

C、X线钡餐检查

D、肝胆脾超声

E、放胸腔积液化验

  • D

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单项选择题3.患者腹胀难忍，尿少，给予利尿剂，下列比例利尿效果最好的是

A、螺内酯60mg，呋塞米20mg

B、螺内酯100mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯300mg，呋塞米150mg

E、螺内酯400mg，呋噻塞米300mg

  • A

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单项选择题4.在利尿过程中，每天应监测体重，该患者每日应该减轻的体重是

A、0.1～0.2kg

B、0.3～0.4kg

C、0.3～0.5kg

D、0.5～0.8kg

E、0.8～1.0kg

  • C

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单项选择题5.2天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，下列情况可能出现的是

A、电解质紊乱

B、脑血管意外

C、低血糖

D、肝性脑病

E、肝肺综合征

  • D

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单项选择题6.该患者最可能的诱发因素是

A、感染

B、低钾性碱中毒

C、缺氧

D、上消化道出血

E、低血糖

  • B

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单项选择题7.该患者应用利尿剂治疗后利尿效果欠佳，需逐渐增加用量，利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹腔积液

A、螺内酯60mg，呋塞米20mg

B、螺内酯100mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯300mg，呋塞米150mg

E、螺内酯400mg，呋塞米160mg

  • E

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单项选择题8.难治性腹腔积液需采取下列措施可减少腹腔积液，除了

A、大量排放腹腔积液加输注白蛋白

B、自身腹腔积液浓缩加输

C、静推毛花苷丙

D、经颈静脉肝内门体分流术

E、肝移植

  • C

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