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单项选择题患者，女性，47岁，上腹部阵发性胀痛3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T 38.0℃，Hb 82g/L，ESR 77mm/小时，粪便隐血试验（++）。下列哪项检查最有必要

A、C呼吸试验

B、腹部B型超声

C、胃镜

D、血管造影

E、X线钡剂检查

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