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[材料题] 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。
单项选择题1.下列哪项检查最有助于诊断

A、总胆汁酸

B、ALP

C、ASL

D、抗线粒体抗体

E、乳酸脱氢酶（ LDH）

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单项选择题2.原发性胆汁性肝硬化的主要病变在

A、肝总管

B、毛细胆管

C、门管区胆管和胆小管

D、肝胆管

E、胆囊管

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单项选择题3.原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

A、影像学检查

B、临床表现与体征

C、经皮肝穿刺胆管造影

D、ERCP

E、胆囊造影

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单项选择题4.下列不可引起继发性胆汁性肝硬化的是

A、总胆管狭窄

B、胆囊炎

C、胆管结石

D、慢性活动性肝炎

E、胰头癌压迫

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