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历年真题精选(A3/A4型题1)

2019章节练习
73.50分55题
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[材料题] 1、患者,60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、小脑出血

C、脑叶出血

D、蛛网膜下腔出血

E、壳核出血

单项选择题2>.确诊的首选检查是

A、腰椎穿刺

B、头颅CT

C、TCD

D、X线片

E、B超

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[材料题] 2、男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林--巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。
单项选择题1>.下列有关CIDP的描述,不正确的是

A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月

B、一般有前驱症状

C、感觉和运动同时受到累及

D、多有缓解复发

E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

单项选择题2>.下列哪种治疗对CIDP较为适宜

A、大量抗生素静脉注射

B、丙种球蛋白注射

C、大量糖皮质激素

D、血浆交换疗法

E、维生素口服

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[材料题] 3、女性,27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×10/L,血小板12×10/L。
单项选择题1>.下列检查最重要的是

A、白细胞分类

B、骨髓检查

C、血小板抗体

D、铁染色

E、淋巴结活检

单项选择题2>.此患者住院后出现头痛伴颈项强直,最佳治疗方案为

A、抗生素

B、化疗+鞘内注射MTX

C、免疫抑制剂

D、输血

E、镇痛

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