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[材料题] 患者男，16岁。发热、鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB 56g/L,WBC 2.2×10/L,PLT 22×10/L，网织红细胞0.0013，胸片提示右下肺炎。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退所致贫血

B、巨幼细胞贫血

C、溶血性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

  • E

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单项选择题2.关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是

A、造血干细胞中CD8+T细胞明显减少

B、T辅助细胞Ⅰ型(Th1)比例增高

C、患者体内IFN-γ水平下降

D、骨髓中CD34+细胞增加

E、骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常

  • B

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单项选择题3.明确诊断需要先做的检查是

A、放射性核素骨扫描

B、胃镜检查

C、B超

D、骨髓检查

E、血清铁和铁蛋白测定

  • D

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单项选择题4.积极治疗应考虑使用

A、糖皮质激素

B、补充叶酸和维生素B

C、同种异基因造血干细胞移植

D、EPO

E、输注丙种球蛋白

  • C

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单项选择题5.关于预后，描述准确的是

A、不积极治疗多于6～12个月内死亡

B、较好，生存期长

C、一般治疗即可缓解

D、骨髓病态造血可转变为白血病

E、有染色体异常者预后不良

  • A

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