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综合练习(A3/A4型题2)

2020章节练习
3.00分2题
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[材料题] 1、女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。
单项选择题1>.临床上拟诊应考虑为

A、急性肾炎

B、IgA肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、系膜增殖性肾炎

单项选择题2>.若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是

A、局灶增生性肾小球肾炎

B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、节段性肾小球硬化

单项选择题3>.该患者最佳的治疗方案应为

A、CEI控制血压

B、控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压

C、早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选

D、首选钙拮抗药控制血压

E、控制感染,足量激素治疗,首选利尿药控制血压

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[材料题] 2、患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×10/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
单项选择题1>.对诊断最有帮助的检查是

A、X线胸片

B、胸部CT

C、白细胞计数及分类

D、骨髓穿刺

E、骨髓活检

单项选择题2>.下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

A、血白细胞增高,大于30×10/L

B、血涂片见原始粒细胞达7%

C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃

D、NAP呈阴性反应

E、骨髓中原始粒细胞达15%

单项选择题3>.该患者最可能出现的染色体异常是

A、t(9; 22)

B、t(9; 21)

C、t(15; 22)

D、t(14; 11)

E、t (4; 11)

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