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[材料题] 男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率100次/min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130/90mmHg(17.3/12kPa)，心电图示完全性右束支传导阻滞。
单项选择题1.该病例最可能诊断是

A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B、高血压心脏病

C、冠心病伴乳头肌功能不全

D、扩张型心肌病

E、缩窄性心包炎

  • D

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单项选择题2.该病例主要与下列哪个疾病相鉴别

A、心包积液

B、冠心病

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、肥厚型心肌病

  • E

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单项选择题3.为进一步确诊应进行下列哪项检查

A、动态心电图

B、X线胸片

C、超声心动图

D、心肌酶谱

E、血沉

  • C

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单项选择题4.下列治疗措施中哪项不合适于该患者

A、钙拮抗剂

B、利尿剂

C、硝酸盐类制剂

D、β受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

  • A

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